Die psychotherapeutische Versorgung in Deutschland steht vor erheblichen Herausforderungen, insbesondere was die Wartezeiten für einen Therapieplatz betrifft. Etwa 27,8% der erwachsenen Bevölkerung sind jährlich von einer psychischen Erkrankung betroffen, was etwa 17,8 Millionen Menschen entspricht[5].
Aktuelle Versorgungssituation
In Deutschland sind derzeit rund 33.700 psychologische Psychotherapeuten an der vertragsärztlichen Versorgung beteiligt, was etwa 40 Therapeuten pro 100.000 Einwohner entspricht[4]. Die Verteilung ist dabei regional sehr unterschiedlich: Während in Berlin fast 75 Therapeuten pro 100.000 Einwohner praktizieren, ist die Versorgungsdichte in ländlichen Gebieten und besonders in Ostdeutschland deutlich geringer[4].
Wartezeiten und deren Auswirkungen
Die durchschnittliche Wartezeit vom Erstgespräch bis zum Therapiebeginn beträgt 142,4 Tage[1]. Dabei zeigen sich erhebliche regionale Unterschiede: In ländlichen Regionen warten Patienten oft fünf bis sechs Monate, im Ruhrgebiet sogar bis zu sieben Monate[2]. In Großstädten liegt die durchschnittliche Wartezeit bei etwa vier Monaten[2].
Versorgungsengpässe und deren Ursachen
Ein wesentlicher Grund für die langen Wartezeiten ist der Mangel an Kassensitzen. Von den etwa 37.000 Psychotherapeuten in Deutschland haben nur 15.000 eine Kassenzulassung[3]. Die Bundespsychotherapeutenkammer schätzt, dass etwa 7.000 zusätzliche Kassensitze benötigt werden[3].
Aktuelle Entwicklungen
Die Situation hat sich in den letzten Jahren weiter verschärft. Die Corona-Pandemie und andere gesellschaftliche Krisen haben zu einem deutlichen Anstieg der Nachfrage geführt[6]. Die Zahl der Krankheitstage aufgrund psychischer Erkrankungen erreichte 2022 mit 132 Millionen Tagen einen Höchststand[3].
Reformbemühungen
Die Psychotherapie-Strukturreform von 2017 hat zwar neue Versorgungselemente wie die psychotherapeutische Sprechstunde eingeführt, jedoch hat sich die Wartezeit auf einen Therapieplatz seitdem von 18 auf 22 Wochen verlängert[8]. Das Bundesgesundheitsministerium arbeitet an einem Gesundheitsversorgungsstärkungsgesetz, das allerdings primär die Versorgung von Kindern, Jugendlichen und vulnerablen Gruppen verbessern soll[6].
Die lange Wartezeit auf einen Therapieplatz stellt nicht nur eine Belastung für die Betroffenen dar, sondern birgt auch das Risiko einer Chronifizierung der Erkrankung[7]. Experten fordern daher eine grundlegende Reform der Bedarfsplanung und eine Erhöhung der Kassensitze, besonders in unterversorgten Gebieten.
Quellen:
[1] Psychisch Kranke warten 142 Tage auf eine Psychotherapie – BPtK https://www.bptk.de/pressemitteilungen/psychisch-kranke-warten-142-tage-auf-eine-psychotherapeutische-behandlung/
[2] [PDF] Wartezeiten auf eine Psychotherapie – Studien und Umfragen https://www.bundestag.de/resource/blob/916578/53724d526490deea69f736b1fda83e76/WD-9-059-22-pdf-data.pdf
[3] Das lange Warten auf eine Psychotherapie – Sozialverband VdK https://www.vdk.de/aktuelles/aktuelle-meldungen/artikel/das-lange-warten-auf-eine-psychotherapie/
[4] Wo praktizieren die meisten Psychotherapeut:innen? | Statista https://de.statista.com/infografik/30390/anzahl-psychologischer-psychotherapeuten-je-100000-einwohnerinnen-in-deutschland/
[5] [PDF] Psychische Erkrankungen – DGPPN https://www.dgppn.de/_Resources/Persistent/3067cbcf50e837c89e2e9307cecea8cc901f6da8/DGPPN_Factsheet_Kennzahlen.pdf
[6] Fehlende Therapieplätze: Lange Wartezeiten belasten Betroffene https://www.ndr.de/nachrichten/niedersachsen/Fehlende-Psycho-Therapieplaetze-Lange-Wartezeiten-belasten-Betroffene,psychotherapeuten104.html
[7] Wartezeiten auf Psychotherapieplätze verkürzen – geht das? https://www.oberbergkliniken.de/pressemitteilung/wartezeiten-auf-psychotherapieplaetze-verkuerzen-geht-das
[8] Psychotherapie: Längere Wartezeiten auf Therapieplatz seit… https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/146677/Psychotherapie-Laengere-Wartezeiten-auf-Therapieplatz-seit-Strukturreform
[9] Wartezeiten in der Psychotherapie kürzer als bisher angenommen https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/149637/Wartezeiten-in-der-Psychotherapie-kuerzer-als-bisher-angenommen
